Atividade Física é uma aliada ao combate à obesidade
A obesidade na infância tem sido considerada uma pandemia. E está intimamente associada ao surgimento de doença cardiovascular, DM, hipertensão, hepatopatia, doença articular, asma, problemas de saúde oral, ansiedade, depressão, TDHA, alterações de sono.
Incentivar o exercício físico na infância traz benefícios como: prevenção de obesidade e suas complicações, melhora da mineralização óssea, melhora dos níveis de colesterol e de glicose, melhora na cognição.
E qual a situação atual dos exercícios na infância?
Um estudo realizado por Hallal e colaboradores em 2012, analisou adolescentes de 13 a 15 anos em 105 países e chegou à conclusão de que 80% não atingia a meta semanal de exercício físico.
No Brasil, o estudo chamado ERICA, analisou 78mil adolescentes de 12 a 17anos. Chegou a conclusão que mais de 54% dos estudados não atingiam o preconizado em atividade física, sendo que destes 70,7% eram meninas. Os motivos verbalizados por estes adolescentes e família do porque não se exercitarem foram: falta de tempo, falta de suporte da família, falta de companhia de amigos, falta de oportunidade, preferir fazer outras atividades, preguiça, falta de espaço, falta de segurança, não ter quem os leve até o local da atividade
E qual a recomendação de exercício por faixa etária?
# Crianças dos 0 aos 2anos: bebês que ainda não se arrastam ou engatinham, devem ser incentivados a fazer brincadeiras que movam cabeça, tronco e membros. Assim que começarem a engatinhar, colocá-los em lugar seguro para que fiquem a vontade para se mover. Assim que começam a caminhar, incentivar brincadeiras que totalizem 180 min ao dia, de forma intercalada.
Nesta idade, nada de telas (computador, TV e celular)!
# Crianças de 3 a 5anos: 180 min ao dia, de forma intercalada, de brincadeiras que podem envolver bola, bicicleta, corrida, natação. Já nesta idade podem participar de atividades como danças, lutas marciais.
Nesta idade, máximo de 2hs ao dia de telas (computador, TV e celular)!
# Crianças e adolescentes de 6 a 19 anos: 60min ao dia de atividades de intensidade moderada a intensa, no mínimo 3x na semana. Também 3x na semana exercícios de flexibilidade.
Nesta idade, máximo de 2hs ao dia de telas (computador, TV e celular)!
Antes de inciar os exercícios, há necessidade de consulta médica ?
Quando uma criança e adolescente vai começar atividade de intensidade moderada a intensa (aquela capaz de mudar frequência respiratória e frequência cardíaca), uma consulta de rotina no pediatra seria recomendado.
Somente há necessidade de avaliação de outros especialistas se paciente for portador de doenças crônicas como diabetes, hipertensão, asma, epilepsia, anemia falciforme ou outras doenças potencialmente graves. Neste caso, seria importante a liberação do especialista da área.
Se a criança já for obesa, tem que se ter especial cuidado com as articulações. Muitas vezes exercícios de baixo impacto como natação, serão uma melhor escolha.
O encaminhamento ao cardiologista é necessário quando:
1) A criança apresenta: dor no peito, falta de ar ou cansaço aos exercícios, desmaios sem motivo, alteração de ritmo do batimento cardíaco, tem história de cardiopatia congênita
2) No exame físico do pediatra a criança apresenta: pressão alta, sopro cardíaco ou alterações de ritmo, diferença de pulsos entre membros superiores e inferiores, estigmas de Síndrome de Marfan
3) Na família da criança tem história de: morte súbita antes de 50anos de parentes de primeiro grau, parentes com arritmia grave, cardiomiopatia hipertrófica ou dilatada, Sindrome de QT longo e Síndrome de Marfan.
Uma vez liberada pelo médico, mãos à obra!
Sugestões para manter a criança ativa, longe do sedentarismo, e praticando exercícios:
1) Deixe ela escolher algo que ela goste. Se ela gostar do exercício escolhido, será mais garantida a permanência. Não gostar de determinada atividade pode trazer frustração e será mais fácil a desistência.
2) Pais, incentivem! Levem nos jogos, assistam aos campeonatos, participem dos assuntos relacionados ao treino e, se possível, pratiquem junto o esporte nos horários livres.
3) Se o esporte é praticado ao ar livre, usar protetor solar e reaplicar a cada 2hs.
4) Antes de uma atividade de intensidade moderada a intensa, deve ser oferecido um lanche leve ou uma fruta. A hidratação deve ser feita a cada 20minutos
5) Adolescentes que optarem por musculação devem ter auxílio de professor capacitado, para evitar lesões musculo esqueléticas.
6) Monitorar sempre a intensidade do exercício. Aqueles tidos como moderados a intensos promovem liberação do hormônio GH e crescimento. Mas exercícios extremos, abusivos, extenuantes e por tempos prolongados fazem o efeito inverso.
7) Lembre de estimular igualmente meninos e meninas nas práticas esportivas. Culturalmente os meninos são mais estimulados a serem ativos no esporte. Mas devemos lembrar que no Brasil, 70% das crianças que não executavam o mínimo proposto de exercício eram meninas.
8) Se for seguro, incentive seu filho a ir caminhando até o clube, até a escola.
9) Estimule seu filho a fazer atividades domesticas que mexam o corpo como arrumar o quarto, estender a roupa, retirar os pratos da mesa etc.
10) Objetivo é de 60min ao dia de exercício e evitar comportamentos sedentários!
11) Monitore os usos de telas! Evite que uma criança passe mais de 2hs de seu dia frente às telas!
Com o tempo, o exercício passará a ser um hábito de pais e filhos! Basta exercitar!
Um abraço, Dra. Mirella
Fonte: Promoção da Atividade Física na Infância e Adolescência, Manual de Orientação da Sociedade Brasileira de Pediatria.
Especialista destaca importância da atividade física para as crianças
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